Conheça Nosso Instituto
O Instituto da Coluna Cervical e Maxilofacial foi idealizado para promover assistência especializada aos pacientes que necessitam de tratamento em diferentes regiões:
- Coluna cervical;
- Ombro e membro superior decorrentes de desordens na coluna cervical;
- Articulação temporomandibular (ATM);
- Face.
O InCM busca oferecer um tratamento eficiente e atualizado para as desordens da ATM e problemas da coluna cervical, com o intuito de individualizar o atendimento centrado para o paciente. Seguimos as principais diretrizes internacionais para a reabilitação.
Nossa Infraestrutura
Possuímos uma infraestrutura completa para realizar a melhor tratamento aos nossos pacientes, com estacionamento e recepcionistas preparados para dar toda atenção ao paciente, consultórios equipados com todos os recursos para uma avaliação específica e, consequentemente, um tratamento individualizado, centrado no paciente e de acordo com as melhores evidências científicas.
Tratamentos
O InCM é um local onde o paciente será atendido por fisioterapeutas que realizarão o melhor tratamento para os problemas relacionados a cabeça e pescoço, o que inclui:
- Cervicalgia/cervicobraquialgia;
- Cefaleias cervicogênicas (dor de cabeça relacionada à coluna cervical);
- Pré e pós-operatório de cirurgia de coluna cervical;
- Radiculopatia cervical;
- Hérnia de disco;
- Disfunção da articulação temporomandibular (DTM);
- Paralisia facial;
- Pré e pós-operatório de cirurgia ortognática;
- Pré e pós-operatório de artroscopia da ATM;
- Pré- e discopexia da ATM;
- Pré e pós-operatório de trauma de face.
Nosso tratamento é baseado na Prática Baseada em Evidências (PBE), em que seguimos as melhores evidências científicas disponíveis na literatura, de acordo com a experiência do terapeuta e respeitando as preferências e valores do paciente.
A maioria dos nossos tratamentos envolvem terapia manual, exercícios e eletrotermofototerapia e é fundamental entender o contexto em que as disfunções acontecem para cada paciente. Sendo assim, precisamos educar nossos pacientes em relação à sua condição de dor e todos os aspectos biopsicossociais envolvidos.
Casos Clínicos Tratados no InCM
Analgesia com TENS para casos de DTM
LASER para casos de parestesias, pós-operatório de ATM e cirurgia ortognática
Estimulação Elétrica
Realizada para estimulação da contração muscular para pacientes com déficit de contração muscular e controle do movimento nos músculos faciais e da mímica. Por ex, em casos de pós-operatório de cirurgia ortognática em que o paciente pode ter lesão do nervo alveolar inferior; casos de paralisia facial, etc...
Avaliação dos movimentos da mandíbula
Esta foto ilustra a avaliação do movimento de abertura da boca. Este instrumento é chamado de paquímetro e mede com precisão de milímetros todas as amplitude de movimentos da boca.
Tratamento para melhora dos movimentos da coluna cervical
Disfunções na coluna cervical podem estar ou não associados às DTMs. No caso acima, a paciente recebeu tratamento para melhora dos movimentos da coluna cervical, ambas as fotos foram feitas na mesma sessão, após algumas técnicas de terapia manual e exercícios. A foto da direita mostra aumento no movimento de extensão da coluna cervical (quando o paciente leva a cabeça para trás).
Vídeos de Casos Clínicos
Disfunção Temporomandibular - DTM
Disfunção Temporomandibular (DTM)
Vídeo da esquerda mostrando o desvio da mandíbula para a esquerda durante a abertura da boca. Vídeo da direita um dia após um único tratamento
DTM
Com limitação da amplitude de movimento de abertura da boca devido à dor e medo de mover a mandíbula. Vídeo da direita após o tratamento, note aumento da abertura, porém com necessidade de melhorar o controle do movimento de abertura.
Tratamento para
DTM
Com mobilização articular realizada de forma intraoral. Este tipo de procedimento deve ser realizado por profissional especializado e de acordo com as condições clínicas individualizada para cada paciente.
Artroscopia para ATM
Vídeo da esquerda paciente na primeira sessão do tratamento fisioterapêutico após a cirurgia. Note limitação da abertura da boca, edema e queixa de dor da paciente no momento durante a abertura. Vídeo da direita após o término do tratamento fisioterapêutico, 10 sessões neste caso. Abertura preservada e sem dor.
Cirurgia Ortognática
Paciente chegou tardiamente para o tratamento fisioterapêutico. A queixa principal era perda da amplitude de movimento. Vídeo da esquerda início do tratamento e da direita ao término.
Parestesia
Parestesia após a cirurgia ortognática
A imagem ilustra um dos procedimentos que realizamos no InCM para melhorar a sensibilidade que fica diminuída após a cirurgia em função da lesão parcial do nervo alveolar inferior. Os pontos ilustram alguns dos locais para a aplicação do LASER.
Estimulação elétrica para lesão nervosa
O vídeo mostra a a contração muscular pelo estímulo elétrico na localização do ponto motor. Quando o paciente tem lesão nervosa periférica, a estimulação elétrica neuromuscular ajuda a manter o estado trófico do músculo e auxilia na recuperação da sensibilidade e força muscular. Lesão nervosa periférica pode ocorrer por trauma, cirurgia, paralisia facial e dentre outras condições.
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Nossa Equipe
Dr. Jerônimo Rafael Skau
Atua clinicamente e academicamente desde sua formação como Fisioterapeuta, com foco nos pacientes com problemas musculoesqueléticos, professor convidado para aulas na pós-graduação em Fisioterapia e em cursos de formação no tratamento das disfunções temporomandibulares (DTM). Possui grande experiência do tratamento de pacientes com dores musculoesqueléticas (coluna vertebral, membros superiores e inferiores e ATM).
